[송영진의 보험칼럼] 인기있는 메디케어 어드벤티지 회사 소개 4

MAPD  UNITED  HEALTHCARE

65세가 가까와 지면서 너무나  많은 메디케어에 관한 전화문의, 선전, 광고 메일들  받고 계시죠?  AARP 로 적힌 United HealthCare 회사의 메일도 대부분  받으셨을 겁니다. 이번시간에는  United HealthCare , AARP MAPD에 관해서  말씀드리겠습니다.  여러종류의 MAPD 플랜들이 있습니다

 

   MAPD  plan

PREMIUM

PCP

SEP

OOPM

Dental

OTC

Drug Ded.

AARP MA  Access HMO

  $ 0.00

$ 0

$35

$2950

$1000

$40

$100(3-5)

AARP MA  Walgreen PPO

  $ 0.00

$ 0

$45

$5900

$1000

$40

$250(3-5)

AARP MA  HMO 

  $ 26.00

$ 0

$45

$3900

$1000

$50

$195(4-5)

UH MA Assure PPO

  $ 29.10

$ 0

20%

$7550

$3500

$210

$480(1-5)

AARP MA Choice PPO

  $ 38.00

$ 0

$40

$3900

$1000

$50

$195(4-5)

*OOPM-Out of Pocket Maximum: 1년 본인최대 부담금                                                     

*OTC-Over The Counter: 처방약 제외한 의료품 3 개월 기준

 가장 인기가 많은AARP Medicare Advantage Access (HMO) 에 관해서 자세히 알아보겠습니다.

-Renew Active  라고 하는 헬스클럽 프로그램 이 있습니다. 다른 MAPD 회사에서 사용하는 Silver Sneakers  프로그램과 같은 Benefit이라 생각하면 됩니다.  LIFE TIME 을 좋아하는 분들의 경우 몇 군데를 제외하고 거의 모든 곳의 LIFE TIME 에 가실수 있습니다.

-Insulin Saving: 인슐린 절약을 제공하는 혜택은 Medicare의 Senior Savings Model의 일부입니다. 이러한 플랜은 Part D 혜택에서 공제 가능, 초기 보상 및 커버리지 갭 단계에서 30일 공급에 대해 최대 35달러의 코페이로 여러 유형의 인슐린을 커버합니다.

-입원치료(Acute Inpatient Hospital Stay): 적용일 상관없이 커버됩니다.  하루 $275 씩 6일간 그 이상의 입원은 $ 0 입니다.

-정신의학치료: 1년에 90일간 커버합니다. 하루 $275 씩 6일간 7-90일 까지는 $ 0 입니다

-OTC Benefit : 보험료 $0 의 경우 3개월마다 $40 씩 사용하실수 있습니다. 처방약을 제외한 의료용품에 해당합니다

-Dental : Original Medicare는 정기 검진, 청소, 충전 및 틀니를 포함한 일상적인 치과 서비스는 포함하지 않지만 Advantage 플랜에서 특정 치과 보험 혜택 또는 할인 혜택이 1년에 $1000 혜택이 있습니다

-Vision: Original Medicare는 시력 검사와 안경을 포함한 일상적인 안과 서비스는 포함하지 않지만 Advantage 플랜에는 특정 비전 혜택 또는 할인 혜택이 포함될 수 있습니다. 안경이나 렌즈구입을 위해 1년에 $150 혜택이 있습니다.

-Out of Pocket Maximum: HMO Plan 의 경우 $2950 로 낮아졌습니다

-진단 테스트 : $40  /-진단 방사선 서비 :$ 0- $145  / -치료를 위한 방사선 서비스: $60

-피검사 : $ 0  /  X Ray: $15

Medicare Advantage 에서 제공하는 혜택이 많이 있습니다.  Medicare  A. B 만 가지고 계시다면 Medicare Advantage 가입을 통해서 제공되는 여러가지 혜택을 누리기를 권합니다. 65세 생일달을 기준으로 메디케어 A.B를 신청하신뒤 나에게 필요한 혜택이 무엇일까 생각하셔서  메디케어 어드벤티지 플랜을  선택하십시요. 궁금하시거나 도움이 필요하시면 언제든 편하게 문의해 주시기 바랍니다.